如何预防食管胃底静脉曲张破裂出血?
网友/小编解答:如何预防食管胃底静脉曲张破裂出血?
一级预防:主要针对有食管胃底静脉曲张但尚未出血者:
(1)积极治疗原发病;
(2)口服抑酸剂,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤;
(3)β受体阻滞剂,可收缩内脏血管,降低门静脉压力;
(4)内镜结扎治疗,可用于中度的血管静脉曲张。
二级预防:,指对已经发生过食管胃底静脉曲张出血者,预防其再出血。首次出血后的再出血率可达 60%,死亡率 33%。
(1)行 TIPS 止血者,每 3~6 个月行超声检查了解分流道是否通畅;
(2)非选择性β受体拮抗剂及长效生长抑素类似物;
(3)口服抑酸剂,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。