胎儿的发育及孕期检查——孕4月篇

在孕期第四个月，有几个关键的检查项目需要我们深入了解。让我们一起详细了解这些检查项目。

孕4月

胎儿成长

到了16周末，胎儿的身长约16厘米，体重约110克。胎儿的性别可以通过外生殖器进行确认。胎儿的头皮已经长出毛发，并开始进行呼吸运动。皮肤薄而呈深红色，没有皮下脂肪。部分孕妇此时已经可以感受到胎动。

产检项目

此阶段的产检主要包括以下项目：

1. 腹部听诊胎心，进行生命体征测量和体格检查，包括子宫底高度和腹围的测量。

2. 进行血常规和尿常规化验。

3. 抽血进行唐氏筛查

（1）唐氏筛查

唐氏筛查是一种产前筛查方法，通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度，结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等数据，计算胎儿患有唐氏综合征的风险。唐氏筛查的目的是通过化验孕妇的血液，判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度。若唐氏筛查结果显示胎儿患有唐氏综合征的风险较高，应进一步进行确诊检查，如羊膜穿刺检查或绒毛检查。需要注意的是，唐氏筛查针对的是单胎胎儿，双胎则暂时不进行筛查。

唐氏筛查的结果只是对胎儿患有唐氏综合征的风险进行评估，而非确诊。换言之，唐氏筛查高风险并不意味着胎儿一定有问题，同理，低风险也不能排除胎儿患病的可能。唐氏综合征是一种偶发性疾病，每位怀孕的妇女都有可能生出唐氏儿，且风险随孕妇年龄的增长而增加。唐氏患儿通常存在严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，给家庭带来极大的精神负担和经济负担。

进行唐氏筛查的最佳时间是怀孕的第14-22周。若筛查结果显示高风险，不必过于担忧，还需进一步进行羊膜穿刺和胎儿染色体检查以明确诊断。