胎位
什么是胎位?
胎位:胎儿在子宫里的姿势和位置。 胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系,正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正,分娩时可造成难产。
胎位的重要性
胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的]姿势。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。
各种胎位不正的介绍
●单臀位(单纯的只有屁股先出)
婴儿的身体在臀部折成两半似的,双脚举到头顶上。生产时,由臀部先出来,这种生产方式是臀产中最安全的,因为只要子宫口开的够大,足够让臀部出来,那么就不必担心头部出不来了。
●复臀位(屁股与脚一起先出来)
婴儿有如呈盘腿坐的状态,屁股和单脚一起先出来。虽然这也属于安全的生产方式,但有时只有一脚先出来,就是下面介绍的不全足位。
●不全足位(只有一脚先出)
这种形态与前两种状态不同的是,容易提早破水,也因此脐带有时会从子宫口脱出。 一旦发生这种情况,子宫壁与婴儿之间的脐带受压迫,将危及胎儿的生命。而且,这种生产方式即使屁股已先出,但子宫口无法全开,致使婴儿头夹在子宫口不易出来,即可能造成难产。
●全足位(两脚先出)
这种生产方式比起前者,脐带更容易脱出,加速婴儿血液循环的恶化,是胎位不正之中最难生产的类型。
怎样发现胎位异常?
在孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常。胎位异常分娩者对母亲及胎儿都有很大的威胁,是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一。因此,早期发现异常胎位,及时给予矫正,可降低难产发生率,从而也降低了围产期孕妇及胎儿死亡率。具体措施:孕妇要及时去医院进行孕期检查,医生通过四步手法来确定胎位是否异常。若为臀位或横位,应在孕30周前可以自行转位而成正常,但若30周后不能自动复位者,应加以矫正。
第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。
第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。
胎位异常矫正方式
胎位不正,一般只要按规定做产前检查,都可以发现。发现胎位不正后不必惊慌,可采取以下措施解决:
1.在妊娠28周前,可以做膝胸卧位操纠正,每天早晚各1次,每次做lO分钟,连续做1周,胎位可以转正。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,但要注意做前要松开裤带。
2.用艾卷炙两小脚趾外侧的至阴穴,每日1次,每次l~ 20分钟,连续做l周。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
3.如果以上两种办法都不见效,可考虑从外部进行倒转,让胎儿来个180度的翻转,然后用布将腹部包裹起来,维持头位。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后,把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里,再把臀部推上去。当然做这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这"固执"的孩子立着生了。
4. 验方自疗法
a.车前子烘干研成粉,每次9克,温水吞服。1周后复查,未转胎,再服1次。最多服3次。无效改用它法。
b.苏叶、黄苓各6克。水煎服,每日1剂。
c.当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克,每日1帖,分2次煎服。
d.饮水疗法,适用于胎周较小的胎儿。方法是:每小时饮1碗水,每天10碗,连饮3天后休息3天,再做检查,看胎位是否纠正。
自疗注意事项
a.患妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。
b.胎位不正是常事,而且完全能校正。怀孕妇女不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位。
c.忌寒凉性及胀气性食品,如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类等。
d.大便要畅通,最好每日大便。
需要提醒各位准妈妈的是,上述疗法如果能够帮您将异常胎位转正固然很好,如果转不了也不必紧张,因为现代医学已经有较为先进的方法保障胎儿及孕妇的安全。不过,需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。
孕妇抚摸肚皮错误胎位不正
孕妇怀孕不到36周,千万不要频繁摸肚皮,这样会引起子宫收缩,可能导致婴儿早产。不当手法还可造成脐带绕颈、胎位不正。这并不是不让孕妈妈摸肚子,而是要提醒孕妈妈要用正确的方式。一般过了孕早期,抚摸胎教就可以实施。
来回抚摸法
实施月份:怀孕3个月以后可以进行一些来回抚摸的练习。
具体做法:准妈妈在腹部完全松弛的情况下,用手从上至下、从左至右,来回抚摸。心里可想象你双手真的爱抚在可爱的小宝宝身上,有一种喜悦和幸福感,深情地默想“小宝宝,妈妈真爱你”、“小宝宝真舒畅”等。
注意事项:抚摸时动作宜轻,时间不宜过长,每次2~5分钟。
触压拍打法
实施月份:怀孕4个月以后,在抚摸的基础上可以进行轻轻地触压拍打练习。
具体做法:准妈妈平卧,放松腹部,先用手在腹部从上至下、从左至右来回抚摸,并用手指轻轻按下再抬起,然后轻轻做一些按压和拍打动作,给胎儿以触觉刺激。一般坚持几个星期后胎儿会有所反应,如身体轻轻蠕动、手脚转动等。
注意事项:开始时每次5分钟,等做出反应后,每次5~10分钟。在按压拍打胎儿时动作一定要轻柔,准妈妈还应注意胎儿的反应,如果感觉到胎儿用力挣扎或蹬腿,表明他不喜欢,应立即停止。
推动散步法
实施月份:怀孕6、7个月后,当准妈妈可以在腹部明显地触摸到胎儿的头、背和肢体时,就可以增加推动散步的练习。
具体做法:准妈妈平躺在床上,全身放松,轻轻地来回抚摸、按压、拍打腹部,同时也可用手轻轻地推动胎儿,让胎儿在宫内“散散步、做做操”。
注意事项:此种练习应在医生指导下进行,以避免因用力不当或过度而造成腹部疼痛、子宫收缩,甚至引发早产。每次5~10分钟,动作要轻柔自然,用力均匀适当,切忌粗暴。如果胎儿用力来回扭动身体,准妈妈应立即停止推动,可用手轻轻抚摸腹部,胎儿就会慢慢地平静下来。
拍打法和运动法,对妊娠3个月以内和临近产期或有早期宫缩者,都不宜进行。
常见的胎位不正有哪些?
●单臀位(单纯的只有屁股先出)
婴儿的身体在臀部折成两半似的,双脚举到头顶上。生产时,由臀部先出来,这种生产方式是臀产中最安全的,因为只要子宫口开的够大,足够让臀部出来,那么就不必担心头部出不来了。
●复臀位(屁股与脚一起先出来)
婴儿有如呈盘腿坐的状态,屁股和单脚一起先出来。虽然这也属于安全的生产方式,但有时只有一脚先出来,就是下面介绍的不全足位。
●不全足位(只有一脚先出)
这种形态与前两种状态不同的是,容易提早破水,也因此脐带有时会从子宫口脱出。
一旦发生这种情况,子宫壁与婴儿之间的脐带受压迫,将危及胎儿的生命。而且,这种生产方式即使屁股已先出,但子宫口无法全开,致使婴儿头夹在子宫口不易出来,即可能造成难产。
●全足位(两脚先出)
这种生产方式比起前者,脐带更容易脱出,加速婴儿血液循环的恶化,是胎位不正之中最难生产的类型。
胎位不正的原因及影响
胎位不正的主要原因可分为两类:
1. 母体的因素 如:多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。
2. 胎儿的因素 如:早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。
胎位不正并不会造成怀孕的不良后果,只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择;大部分产妇无法自知胎位不正,大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上),妈妈在感觉到明显的胎动时,子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。
臀位时可以在肚脐以上听到胎心,做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外,超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。
绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位,但如果接近生产时还是胎位不正(约5%),可寻求医师协助。
臀位孕妇,如果估计胎儿体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿,多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。
怎样发现与矫正胎位异常
在孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常。
胎位异常分娩者对母亲及胎儿都有很大的威胁,是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一。因此,早期发现异常胎位,及时给予矫正,可降低难产发生率,从而也降低了围产期孕妇及胎儿死亡率。
具体措施:孕妇要及时去医院进行孕期检查,医生通过四步手法来确定胎位是否异常。
若为臀位或横位,应在孕30周前可以自行转位而成正常,但若30周后不能自动复位者,应加以矫正。
幸孕网资讯了有关专家,专家指出方法如下:
1、胸膝卧位:做前应解小便,松腰带,必要时于半小时前服舒喘灵4.8毫克,以增加成功率。在医生的指导下正确执行,每次15分钟,每日早、晚各一次,一周后复查。
2、侧卧位转位法:孕妇夜间睡觉时,身体卧于胎儿身体肢侧,利用重力的关系使胎头进入骨盆。
3、艾灸至阴穴:每日一次,每次15分钟,一周后复查。
4、改良外倒转术:适用于32—36周妊娠的转位。
方法是术前30分钟先口服舒喘灵4.8毫克,以松弛子宫平滑肌,然后进行腹壁阴道双合倒转术,转位成功后用腹带加以固定。手术要慎重,严格筛选适应症和禁忌症。
02、孕妈别再 葛优瘫 了 小心影响宝宝胎位 学会这个坐姿更养胎
许多孕妇在孕期都会遭遇腰酸的困扰,这主要是由于子宫扩大对脊椎产生压迫,导致背部肌肉紧张,从而引发腰酸背痛。
撰稿:杨十一
审稿:杨十一
定稿:欧阳比文
孕期如何坐姿正确?这是许多孕妇热议的话题。实际上,不正确的坐姿不仅会给孕妇的脊椎带来压力,某些坐姿甚至会影响胎儿的胎位。
尤其对于职场孕妇,她们每天长时间坐在办公桌前,更需要正确的坐姿来减轻身体负担。
喜欢“葛优瘫”的孕妇
怀孕后的璇璇,总是感觉
03、胎位检查有必要做吗
在孕期中,准妈妈们历经种种检查,当来到28周孕期检查时,许多孕妈会发现新增了一项胎位检查。这项检查的重要性何在呢?让我们一起来了解吧。
胎位检查的必要性
胎位检查能够揭示胎儿在母体子宫内的位置是否正常,从而判断准妈妈是否适合进行阴道顺产。胎位不正会带来分娩过程中的困难和风险,通过胎位检查,可以及时发现这一问题,使准妈妈有足够的时间进行胎位纠正,从而降低难产的风险。对于自行在家进行胎心监护的孕妈来说
04、B超单上有这三个字 预示顺产成功了一半 胎位直接影响分娩方式
在生育过程中,许多宝妈更倾向于选择顺产。顺产的实现并非易事,需要满足多个条件。
审稿:胡蝶
校对:胡蝶
终审:欧阳比文
对于分娩,宝妈们都有着各自的经历和故事。每个人的生产过程都有所不同,有的仅用一小时就能完成,有的则需要经历漫长的一天一夜。
分娩的速度受到诸多因素的影响,准妈妈们可以根据以下几个方面进行自我评估,对分娩过程有更清晰的认知。
分娩速度之快,与B超单上的“左枕前位”有关
小燕在近期的一次孕检中,见
05、孕宝知识百科 || 胎位不正的原因及其解决办法 了解一下
在医学领域,我们针对孕妇体内胎儿最先进入骨盆的部位称之为胎先露。胎先露的部位与母体骨盆的关系被称为胎位。胎位与胎儿在母体子宫内的位置有关,正常情况下,胎儿在羊水中,头部较重,多为头下臀上的姿势,分娩时头部可先进入骨盆,正常的胎位为枕前位。若胎儿呈现臀位、横位、枕后位等,则被视为胎位不正。胎位不正可能导致分娩困难。那么,胎位不正的原因有哪些呢?
胎位不正的原因多种多样,但主要与胎儿在子宫内的活动度
06、哪些情况属于胎位不正 胎位不正会有什么影响
在生育过程中,胎位不正一直是孕妇和医生最为关注的问题之一。因为它不仅是造成难产的常见原因,也对母婴安全构成严重威胁。当孕妇被诊断出胎位不正时,应及时进行调理和矫正,以降低分娩风险。
我们先来了解一下胎位不正的概念。在怀孕早期,胎儿体积较小,能在羊水中自由转动,不断改变位置。随着怀孕周数的增加,尤其是在32周以后,胎儿越来越大,羊水中的活动空间受限,胎位也逐渐稳定。若要让异常胎位转为正常,难度就会
08、胎位不正怎么办
胎位不正怎么办 所谓胎位,通俗地说就是胎儿在子宫内的位置。有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。正常的胎位应该是: 头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。 臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位。 正常
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