预防胎位不正的方法

　　预防胎位不正的方法

　　事实上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以说是无法预防的。不过，或许可以经由一些方法来矫正胎位。我们最议孕妇尝试的就是在怀孕七八个月之后，在家中施行膝胸卧式运动，经常做可以帮助胎位早日转正。方法是:1.孕妇在床上，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。2.胸与肩尽量贴近床面。3.双膝弯曲，大腿与地面垂直。4.维持此姿势约2分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5分钟，10分钟，每日做两至三次。

　　其实，胎位不正即使不去理会它，到时，也不过5%左右仍然维持胎位不正的几率。也就是说，在此之前所作的处置可能是多此一举，也可能。更何况，仍有为数不少的医生认为膝胸卧式运动事实上效果不彰，并且在怀孕时期做这种运动并不舒服且不容易持久，以至于很多孕妇都半途而废。即使如此，大多数产科医生仍然会建议孕妇在不致引起身体不适的状况下，尝试这些行为。但笔者认为并不需要太过于勉强，以免适得其反。

　　*胎位不正是不是一定要剖宫产　　胎位不正到底能否自然生产？有些医师认为，孕妇怀孕周数足够，且腔够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产过的孕妇是可以考虑阴道生产。另有些医师则认为为了减少胎儿受伤机会，及避免生产出来的胎儿发生并发症，只要是胎位不正，都建议采用剖腹生产。事实上胎位不正时的生产方法及处置有几种，过去的一二十年来，各大医院的胎位不正孕妇生产的主流为剖腹生产，这是因为多项研究发现，胎儿的安全度高于阴道生产，且阴道生产的不确定性因素较多，且难以控制。

　　若孕妇坚持要阴道生产，在妊娠接近时，医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失，并评估腔与胎儿的大小以及胎位的状况，在生产时更必须密切监控产程进展，一有产程延长或的情形，马上施行剖腹生产或借助器械，以确儿与母亲的平安，同时亦应准备完善的。

　　*人工外转胎位法　　当然，另有一种选择是人工外转胎位法。所谓人工外转胎位法乃是针对胎位不正时所作的体外旋转术，这是很古老的方式，出于对安全性的考量，现在已很少在做，其成功率以有经验的产科医师而言约在六成左右。这种方法应保留给有极高意愿想自然生产者来选用，并应慎选病人。此外量必须适中，最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中、而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部固定等条件下才适宜行外转术。因为这种倒转术有其潜在危险，可能发生、、及等状况，进而导致胎儿损伤。

　　人工外转胎位法，一般于妊娠32至34周施行，施行时医生会先替胎儿做超声波，施行前先打至少10至15分钟议松弛子宫，医师以外力从肚皮外将胎儿转成头位，施行时要持续监视胎儿状况，若施术中孕妇难以忍受疼痛或减速则应立即停止，施术完后应再做详细的胎儿健康状况监视，若无问题方可回家，等产兆发生再到产房待产。

　　*胎位不正会不会产生合并症　　一般而言，除了的改变，胎位不正并不会增加，例如、等，但要注意早期破水的情形。由于并没有胎头来卡住，因此一旦破水后，特别要注意或子宫内感染的可能，因为前者容易造成胎儿立即致命的危险。胎位阴道者，需要担心胎儿臀部娩出之后，胎头时可能发生拉扯伤害、难产、窒息或生产损伤等不良后果。横位、斜位等胎位不正更是不可能经由产道，必须及时作处置。

　　*结语　　所有胎位不正的处理原则，都是以维护母体与胎儿的为首要条件。笔者相信，只要规则地接受正规的，听从产科医师的指示并配合医嘱，不必太过恐惧或过度情绪性排斥而造成压力，并能有充分的沟通，我相信您的产检过程必定顺利，也必能选择出对您最有利的，生下健康活泼的，做个快乐而满足的妈妈。