孕妇怀上双胞胎需注意的事项
加强营养
两个胎儿生长所需营养量较大,如孕妇营养摄入不足,会影响胎儿生长发育和母体健康。因此孕妇应增加营养的量与质,还要注意基本营养素搭配合理。
若孕妇浮肿较重时,应适当增加蛋白质摄入量,必要时可静脉输入白制剂,并给限盐饮食。
预防流产与早产
双胎妊娠由子宫腔相对狭窄胎盘血液循环障碍,其流产发生率较单胎妊娠高2—3倍,因此应加强孕期保护与监护。若一胎发生死胎,另一胎仍可继续生长发育,死亡的胎儿将被吸收或挤压成纸样儿随正常胎儿娩出,不必担心害怕,更不要引产终止妊娠。
双胎妊娠孕妇的子宫比单胎明显增大,且增速较快,特别是在24周以后,尤为迅速。这不仅增加了孕妇身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,在孕晚期更为明显。因此,在孕晚期,孕妇要特别注意避免劳累,多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,预防早产都有好处。
另外由于双胎导致子宫过度膨大,往往难以维持到足月而提前分娩。所以,双胎孕妇需要提前住院待产,以保证安全顺利分娩。
早产的诱发因素主要是休息不当、房事不节制。因此,双胎妊娠的孕妇更要特别注意,妊娠28~30周后应多卧床休息,宜采取左侧卧位,不宜取坐位,半坐位及平卧位。左侧卧位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
如为双头位可以经阴分娩,但对第二个胎儿有造成忽略性横位的可能性。其他胎位最好不要试产。双胎妊娠属于高危妊娠,要注意的很多。加强定期产前检查吧,多听医生的建议。
预防贫血
双胎妊娠合并贫血发病率约为40%, 因此孕期要加强对饮食的调节,防止妊娠贫血的发生。双胎的孕妇需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素,以保证两个胎儿的生长发育。
双胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血。为防止贫血,除加强营养、食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂、叶酸等。
怀了双胞胎,孕妇在孕期常见病、妊娠并发症及产褥疾病的发生率等方面可明显高于一般妊娠,所以,怀了双胎的孕妇,在感到欣喜的同时,还应对以下事项多加注意。
一是营养要充足、合理,食物要易于消化。怀双胎时,一个人摄入的营养物质要满足两个胎儿的需要,尤其是胎儿在妊娠中、晚期发育迅速,所需营养物质不仅数量较大,而且要求全面合理,否则由于双胎妊娠时孕妇的血容量增加比单胎时多,孕妇很容易发生贫血,而且胎儿发育不良。因此,孕妇要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,应注意多吃鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉及豆制品、水果、蔬菜等,必要时可加服铁剂、钙剂等。此外,怀双胎时往往妊娠反应较重,因此,饮食要易于消化吸收,少吃或不吃辛辣刺激食物。
二是认真及时做好产前检查。临床上怀双胎时,容易合并妊娠中毒症、早产、胎位不正、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多等,尤其是妊娠晚期易发生急性羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等,发生这些疾病后,轻则影响母胎健康,重则危及母胎生命安全。定期产前检查就能及早发现不正常情况,及时给予治疗,避免意外发生。.
三是注意休息及早住院待产。双胎的子宫增大比单胎要迅速和明显,特别是在孕24周以后,尤为迅速。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状。临产期容易发生子宫收缩无力而滞产,也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症,还可因子宫过度伸长,胎盘过大,产后子宫收缩不良而引起产后大出血。故在孕晚期要注意避免劳累。在孕30周后须多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,增加胎儿体重和预防早产都有好处。如有条件,孕妇应及早住院待产,这可保证孕妇休息和减少早产的发生,以保证顺利分娩。
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